Skip to main content
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
новая сниженная цена!
...узнать подробности

Разбор клинического случая пациента с эпилепсией и фокальной корковой дисплазией

Ковалева Ирина Юрьевна

Профессор кафедры неврологии и нейрохирургии РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Исходные данные:

  • Возраст пациента - 29 лет
  • Обратился с жалобами на впервые в жизни развившийся билатеральный тонико-клонический приступ, начавшийся с ощущения жара в левой ноге и левой руке.
  • В анамнезе ощущения жара в левых конечностях отмечает давно, точно уже помнит их в старшей школе и институте.
  • Сначала к врачам не обращался, в возрасте 23 лет консультирован неврологом, направлен на ЭЭГ, где не выявили каких-дибо аномалий.

Анамнез:

  • Приступы сначала были редкими раз в 2-3 мес.
  • В 23-24 года приступы видоизменились, изменились ощущения и локализация.
  • После обследования у нескольких врачей, нескольких рутинных ЭЭГ и ЭЭГ мониторинга и отсутствием структурных изменений на МРТ, диагноз эпилепсии был отвергнут.
  • Назначен амитриптилин 50 мг/сут на 12 мес.

Приступы:

  1. Ощущения жара в левой ноге и руке, иногда с клоническими единичными подергиваниями до 20-30 сек.
  2. Ощущение жара в левых конечностях с распространением на правые руку и ногу, иногда с пульсацией, с клониями, но без потери сознания.
  3. Ощущение жара в левых конечностях с потерей сознания и генерализованными тонико-клоническими судорогами.
Я соглашаюсь с использованием файлов cookie владельцем сайта в соответствии с «Политикой в отношении файлов cookie», в том числе на передачу данных, указанных в Политике, третьим лицам (статистическим службам сети Интернет).